ÖZET

Amaç:

Birçok yazar, zayıf iletişimin kötü konsültasyon ve hasta sonuçlarına neden olduğunu iddia etmektedir. Fakat bu argümanı destekleyecek yeterli kanıt bulunmamaktadır. Bu çalışmada, konsültasyon eğitiminin konsültasyon süreci ve hasta sonuçlarına etki etmediğini belirlemek amaçlandı.

Yöntem:

Bu ileriye dönük, eğitim öncesi/sonrası çalışma 1 Haziran 2019 ile 12 Ağustos 2019 tarihleri arasında yetişkin bir acil serviste gerçekleştirildi. Acil hekimlerinin iletişim tarzları ve konsültasyon süreçleri ile ilgili 9 sorudan oluşan bir geri bildirim formu konsültan hekimler tarafından dolduruldu. Acil servis ve hastane kalış süresi, hastane içi mortalite ve ek talepler ayrıca not edildi. Eğitim için valide edilmiş 5Cs konsültasyon modeli kullanıldı.

Bulgular:

Çalışmada, 1.295 konsültasyonun 724’ü (%55,9) konsültan hekimler tarafından dolduruldu. Acil hekimlerinin iletişim tarzları ve konsültasyon süreçleri ile ilgili 7 sorunun medyan puanları eğitim sonrasında artarken, hasta sonlanımlarında veya ek taleplerde farklılık görülmedi. Alt grup analizlerinde, eğitim sonrası dahili tıp konsültasyonlarda sadece 1 sorunun medyan puanı artarken, cerrahi tıp konsültasyonlarla ilgili 6 sorudaki puanlarda artış kaydedildi. Benzer şekilde, alt grup analizlerinde de hasta sonlanımları ve ek talepler açısından önemli bir fark yoktu.

Sonuç:

Konsültasyon eğitiminin, acil hekimlerinin iletişim tarzları ve konsültasyon süreçleri üzerinde olumlu etkileri oldu. Ancak hasta sonuçlarında bir fark yoktu. Yine de, bu eğitimin halihazırda iletişim becerileri eğitimi sağlamayan ülkelerde verilmesi gerektiğine inanıyoruz.