ÖZET

Sonuç:

Çocuklarda semptomatik renal kistlerde tek seansta uygulanan perkütan alkol ablasyon tedavisi güvenilir, etkin ve minimal invaziv bir yöntemdir. İşlem sonrası 6. ay kontrollerdeki kist boyutu rekürrense karar vermede önemlidir.

Bulgular:

Hastaların tamamında perkütan giriş başarıyla sağlandı. Ortalama kist boyutu 6.1±2.2 cm (4-11 cm) idi. Hastaların 1. ve 3. ay kontrollerinde anlamlı volüm kaybı saptanmazken, 6. ay kontrollerinde kist hacminde istatistiksel olarak anlamlı gerileme saptandı (%53.1, p<0.005). Birinci yılın sonunda kist hacmindeki ortalama gerileme %91.4 idi. Hastaların 3'ünde kistte tam rezolusyon sağlandı (%23). Beş hastada(%38) ilaç tedavisi ile düzelen minör komplikasyonlar (3 ağrı, 2 ateş) izlendi. Hastaların hiçbirinde major komplikasyon izlenmedi. Hidronefrozu ve hipertansiyonu olan hastaların hepsinde semptomatik tedavi sağlandı. Flank ağrısı ile gelen 4 hastanın 2'sinde ağrının devam ettiği ve rekürrens geliştiği izlendi(%15). Bu hastalara işlem sonrası birine 7. ay, diğerine ise 1. yılda ikinci kez perkütan alkol ablasyon tedavisi uygulandı ve ikinci girişim sonrası rezidü izlenmedi.

Gereç ve Yöntem:

Bölümümüzde 2009-2020 yılları arasında, perkütan alkol ablasyon tedavisi uygulanmış, yaşları 13 ay- 17 yaş arasında değişen 5 kız, 8 erkek hastadaki 13 semptomatik basit böbrek kisti retrospektif olarak değerlendirildi. Endikasyonlar 7 hastada hidronefroz(%54), 4 hastada ağrı(%31), 2 hastada hipertansiyon(%15) idi. İşlem tüm hastalarda ultrason ve floroskopi klavuzluğunda 6-Fr pigtail nefrostomi kateteri yerleştirilerek gerçekleştirildi. Skleroterapi sırasında % 95 etil alkol ablasyon amaçlı kullanıldı. Ortalama takip süresi 34.4 ay idi.

Amaç:

Çocuk hastalarda, semptomatik basit böbrek kistlerinin perkütan alkol ablasyon tedavisinin etkinlik ve güvenirliğini değerlendirmek.