ÖZET

Amaç:

Diyabetik ayak infeksiyonu (DAİ), diabetes mellitus ile izlenen hastalarda en sık karşılaşılan, ciddi ve maliyeti yüksek komplikasyonlarından biridir. Tam kan sayımında rutin olarak rapor edilen ortalama trombosit hacminin (MPV) diyabetik hastalarda arttığı rapor edilmiştir. Ayrıca yüksek MPV değerlerinin artmış kardiyovasküler risk ve tromboz ile ilişkili olduğu belirtilmiştir. Bu çalışmada diyabetik ayak osteomyeliti olan hastalarda akut dönemde ve tedavi sonrasında MPV değerlerinin inflamatuar belirteçler ile ilişkisini belirlemeyi amaçladık.

Sonuç:

Çalışmamız sonuçları MPV değerlerinin DAİ izleminde bir belirteç olarak kullanılmasını desteklememektedir. Ancak MPV değerlerinin DAİ izleminde rolünün belirlenmesi için daha geniş sayıda hasta ile yapılacak prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.

Bulgular:

Hastaların ortalama yaşı 59.4 ± 10.0 yıl olarak tespit edildi. Otuz-bir hasta (%66) erkekti. Ortanca DM süresi 15 yıl ( 3-30), ortanca glikolize hemoglobin (HbA1c) değeri %7.9 (%5.2- 14) olarak bulundu. Tedavi sonrasında ESR, CRP değerlerinde , beyaz küre sayısı, trombosit sayısında istatiksel olarak anlamlı düşüş tespit edildi (p < 0.001, p < 0.001, p < 0.001, p= 0.01). Tedavi sonrasında MPV değerlerinde 8.58 ± 1.38 fl’dan 8.68 ± 1.74 fl’a artış izlendi ancak bu artış istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p= 0.60). MPV değeri ile tedavi öncesinde ve sonrasında ESR, CRP değerleri ve beyaz küre sayısı arasında bir korelasyon tespit edilmedi.

Gereç ve Yöntem:

Çalışmamızda 2004-2012 yılları arasında Gazi Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniğinde izlenen ve kayıtlarına ulaşılabilen diyabetik ayak osteomyeliti ile izlenmiş olan kırk-yedi hastanın tedavi öncesinde ve sonrasında eritrosit sedimentasyon hızı (ESR), C- reaktif protein (CRP) değerleri, beyaz küre sayısı, trombosit sayısı ve MPV değerleri retrospektif olarak değerlendirildi.