ÖZET

Sonuç:

“Bulky” tümör, yüksek gradlı, ekstranodal baş-boyun yerleşimli NHL olgularında performans durumu ve serum LDH seviyesi yanında önemli bir diğer prognostik faktördür. Tedavi planlaması yapılırken değerlendirilmesi gereken bir parametredir.

Bulgular:

Ortalama takip süresi 32.64 aydır. Genel ve hastalıksız sağkalım süreleri sırasıyla 75.73 ve 74.89 ay, 2 yıllık sağkalım oranları sırasıyla %78 ve %67 olarak bulundu. Genel ve hastalıksız sağkalım açısından düşük-orta riskli gruplar lehine istatiksel anlamlı fark tespit edildi. Kötü performans durumu, yüksek serum LDH düzeyi veya “bulky” hastalık varlığının hem tek başına hem de bir arada sağkalımı olumsuz etkilediği tespit edildi.

Hasta ve Yöntemler:

Yüksek gradlı, ekstranodal, baş-boyun yerleşimli 33 NHL olgusu 1997-2004 yılları arasında tedavi edilmiştir. Kadın/erkek oranı13/20 ve medyan yaş 48’dir. Tümör yerleşimi 19 olguda tonsil olmak üzere 29’unda Waldeyer halkasındadır. B semptom(ları) 14 olguda ve serum LDH yüksekliği 12 olguda mevcuttu. 30 olgu diffüz büyük hücreli fenotipindeydi. Tüm hastalara medyan 6 kür kemoterapi (30 olguda CHOP, 3 olguda CEOP rejimi) sonrasında medyan 40 Gy tutulmuş alan radyoterapisi uygulandı. “Bulky” tümör (6 cm üzerine tümör çapı), yaş, LDH düzeyi, performans durumu ve evre parametrelerini içeren düşük, orta ve yüksek olmak üzere 3 ayrı risk grubu oluşturularak sağkalım analizleri yapılmıştır.

Amaç:

Baş-boyun bölgesi yerleşimli, yüksek gradlı, ekstranodal, Hodgkindışı lenfoma (NHL) tanılı olgularımızın özellikleri ve sağkalım üzerinde etkili prognostik faktörlerin retrospektif olarak incelenmesi amaçlanmıştır.