ÖZET

Amaç:

Çalışmamızın amacı, planlı ve acil plasenta previa ameliyatları arasında maternal ve fetal sonuçları karşılaştırmaktır.

Yöntem:

Ocak 2018-Ocak 2019 tarihleri arasında, tersiyer merkezde, plasenta previa nedeniyle sezaryen ile doğum yapan hastalar çalışmaya retrospektif olarak dahil edildi. Hastalar planlı sezaryen ve acil sezaryen olmak üzere iki gruba ayrıldı. Maternal özellikler, maternal ve neonatal sonuçlar karşılaştırıldı.

Bulgular:

Plasenta previalı 84 hastanın 36'sı (%43) planlı sezaryen grubunda, 48'i (%57) acil sezaryen grubundaydı. Planlı ve acil doğumlar arasında transfüzyon oranları, operasyon süresi, hastanede kalış süresi, hemostaz prosedürleri, intraoperatif komplikasyonlar açısından anlamlı fark izlenmedi. Acil sezaryen ile doğum yapan grupta, doğum haftasının daha erken olması nedeniyle (34±2.4 - 36±2.3 p < 0.001), daha düşük doğum ağırlığı ve daha yüksek oranda yenidoğan yoğun bakım ünitesi kabulü saptandı. İki grup arasında plasental akreata spektrumu nedeniyle yapılan histerektomi oranlarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı.

Sonuç:

Sonuç olarak, yeterli imkanlara sahip üçüncü basamak merkezde, deneyimli multidisipliner bir ekip tarafından gerçekleştirilen plasenta previa nedenli acil sezaryen ameliyatlarında, transfüzyon oranı, hastanede kalış süresi ve intraoperatif komplikasyonlar gibi maternal morbiditelerde artış izlenmemektedir. Plasenta previa tanılı hastalarda, ciddi antenatal kanama veya diğer risk faktörlerinin yokluğunda, 37 0/7 -37 6/7 gebelik haftalarında planlı sezaryen düşünülebilir.