ÖZ

Gastrik schwannomalar (GSs), nöral kılıfın Schwann hücrelerinden köken alan, tüm gastrik tümörlerin yaklaşık %0,2’sini oluşturan nadir, benign mezenkimal tümörlerdir. Bu tümörler, gastrointestinal stromal tümörlere (GISTs) ve diğer submukozal neoplazilere benzerlik göstermeleri nedeniyle tanısal zorluklar oluşturmaktadır. GI kanama öyküsü olan 47 yaşında erkek hastada, kontrastlı abdominal bilgisayarlı tomografi taramasına dayanarak başlangıçta GIST şüphesiyle tanı konulan bir olguyu sunuyoruz. Taramada gastrik antrumda homojen kontrastlanma gösteren 7,4 × 5,6 cm'lik ekzofitik bir kitle saptandı. Laparoskopik distal gastrektomi ve Roux-en-Y gastrojejunostomi uygulandı; mor-kırmızı renkli, serozal invazyon, omental tutulum ve metastatik infra-pilorik nodül şüphesi olan bir tümör görüldü. Histopatolojik inceleme, Antoni A ve B paternleri olan iğsi hücreler, Verocay cisimcikleri ve güçlü S-100 protein immünreaktivitesi ile karakterize, CD117, DOG-1, CD34, SMA ve desmin için negatif olan gastrik schwannomayı doğruladı. Hasta sorunsuz iyileşti ve postoperatif 6. günde taburcu edildi. Bu olgu, GS tanısal karmaşıklığını vurgulamakta ve bunları diğer mezenkimal tümörlerden ayırt etmede histopatolojik ve immünohistokimyasal analizin kritik rolünü öne çıkarmaktadır. Minimal invaziv cerrahi rezeksiyon hem tanısal doğrulama hem de etkili tedavi sağlar ve olumlu onkolojik ve fonksiyonel sonuçlar sunar.