ÖZET

Gebeliğin ikinci trimesterinde plasenta perkreta nedenli spontan uterus rüptürü çok nadirdir ve yönetimi zordur. Yirmiyedinci gebelik haftasında iki kez geçirilmiş sezaryenle doğum öyküsü olan 26 yaşındaki gebe bir kadın merkezimize abdominal ağrı ve vajinal kanama nedeniyle başvurdu. Ultrasonografi incelemesinde periton içi sıvıyla birlikte plasenta previa belirlendi. Myometrium ve plasenta arasındaki sınır ayırt edilemedi. Ultrasonografi eşliğinde yapılan parasentezle kanlı sıvı gösterildi. Acil laparotomi ile peritoneal kavite içerisinde 1500ml kan saptandı ve plasenta kanamalı tam katlı uterus defektinden protrüze haldeydi. Kan ürünlerinin transfüzyonu ve konservatif cerrahi ile kanama kontrol altına alındı. Hasta operasyondan sonraki üçüncü günde herhangi bir komplikasyon gelişmeden taburcu edildi. Plasenta perkretanın neden olduğu spontan uterus rüptürü abdominal ağrısı ve periton içi sıvısı bulunan gebe kadınlarda göz önünde bulundurulmalıdır.