ÖZET

Amaç:

Kliniğimizin on yıllık deneyimini gözden geçirerek akut pankreatit nedeniyle gelişen maternal ve perinatal morbidite ve mortaliteyi araştırmayı amaçladık

Yöntemler:

Bu retrospektif çalışmada, Ocak 2003-Temmuz 2012 tarihleri arasında kliniğimize başvurmuş olan ve pankreatit tanısı alan tüm gebelerin dosyası incelendi.

Bulgular:

Belirtilen süre zarfında akut pankreatit 1/1451 sıklıkla toplam 14 gebede görüldü. Hastalığın başladığı ve doğumun gerçekleştiği ortalama gestasyonel hafta sırasıyla 31.4±4.9 ve 35.5±3.2 idi. Pankreatitin nedeni olguların %50’sinde (7/14) safra taşı, %28.5’inde (4/14) hipertrigliseridemiydi. Geri kalan üç olguda ise etiyoloji hiperkalse-mi, preeklampsi ve idiyopatikti. Olguların %57.2’si (8/14) hafif pankreatit olarak sınıflandırıldı. Maternal ölüm iki olguda gerçekleşti (%14.2) ve bu olgularda pankreatitin etiyolojisi hiperparatiroidizme sekonder hiperkalsemi ve preeklampsiydi. Preterm doğumun sıklığı %61.5 idi. Hafif pankreatit olgularında doğumların yarısından çoğu (4/7) 37. gebelik haftasından sonra gerçekleşirken, ağır pankreatit olgularının hemen hepsinde (5/6) prematür doğum meydana geldi. Olguların çoğunda preterm doğumun nedeni spontan preterm eylem ve fetal distres idi. Fetal veya neonatal ölüm meydana gelmedi.

Sonuç:

Bu çalışma, şiddetli ve özellikle hiperkalsemi ve preeklampsiye sekonder gelişen pankreatitin progresif ve fulminan seyrini vurgulamaktadır. Akut pankreatit olguların büyük çoğunluğunda, hastalığın şiddetiyle ilişkili ola-rak ortaya çıkan fetal distres ve prematür uterin kontraksiyonlar nedeniyle preterm doğuma yol açmaktadır. (Gazi Med J 2012; 23: 133-7)