ÖZET

Hipofizer gigantizm (hipofizer devlik), epifizyal plaklar kapanmadan önce hipofizden fazla miktarda büyüme hormonu (BH) salgılanmasına bağlı olarak gelişir. Nadir bir endokrinolojik hastalık olmasına rağmen her yaş çocukta görülebilir. Artmış serum BH ve insülin benzeri büyüme faktörü-I (IGF-I) hızlı ve aşırı bir boy uzamasına yol açar. Tanı ve tedavide gecikme, oldukça uzun bir erişkin boyla sonuçlanır. Kliniğimize kilo fazlalığı şikayeti ile başvuran 13,5 yaşındaki kız hastanın boyunun uzun ve babasının boyuna yakın olması, burun kökünün geniş ve yüz hatlarının belirgin olması gigantizm açısından şüphe uyandırdı. Hastanın bakılan bazal serum BH düzeyi 10,4 ng/ml, IGF-I düzeyi 1132 ng/ml olarak ölçüldü. Oral glukoz tolerans testinde serum BH düzeyi baskılanmadı. Hipofiz bezinin manyetik rezonans görüntülemesinde 12 mm boyutunda makroadenom tespit edildi. Hastaya klinik, laboratuvar ve görüntüleme bulgularıyla hipofizer gigantizm tanısı konuldu. Bu yazıda kilo fazlalığı şikayeti ile çocuk endokrin polikliniğine başvuran, klinik şüphe üzerine yapılan ileri incelemesinde hipofizer gigantizm tanısı konulan bir olgu sunulmuştur.