ÖZET

Çoğul gebeliği olan hastalar preterm doğum açısından artmış risk altındadır ve bu da artmış perinatal morbidite ve mortalite riskini beraberinde getirir. Bu vakada ikiz gebelikte birinci bebeğin erken doğumu sonrasında kaybedilmesi ve ikinci bebeğin gecikmiş aralıkla doğumu ile ilgili bir olgu sunulmuştur. Hasta birinci fetüsün amniotik kese membranının erken rüptürü nedeniyle 24 hafta 3 günlük gebe iken hastaneye yatırılmıştır. Gebeliğin 26. haftasında, ilk fetus vajinal yolla makat doğmuş ve prematürite komplikasyonları nedeniyle kaybedilmiştir. İkinci fetüsün intrauterin tutulması ve komplikasyonlarının en aza indirilmesi için acil McDonald serklaj yapılmış ve tokoliz, magnezyum sülfat, betametazon ve antibiyotikler uygulanmıştır. Hasta 28 hafta 2 günlük gebe iken tedaviye rağmen suyu gelmesi üzerine makat geliş nedeniyle sezaryen ile doğurtulmuştur. Düzeltilmiş yaştan sonraki 10. ayda normal gelişim gösteren bebek şu anda 6 yaşında olup sağlıklıdır.