ÖZET

Amaç:

Herni onarımı cerrahinin tarihi kada eski bir cerrahi prosedürdür. Geliştirilen tüm herni onarım yöntemlerinde düşük maliyet ve rekürrens oranı ile postoperatif ağrının azaltılması amaçlanmıştır. Bu çalışmada değişik operasyon yöntemlerine ait nüks oranları retrospektif olarak değerlendirilmektedir.

Gereç ve Yöntemler:

Bu çalışmada 1992-2000 yılları arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalında opere edilen 1540 hasta retrospektif olarak incelendi. Bu hastalardan kayıtlarına eksiksiz olarak ulaşılabilen 514’ü çalışmaya alındı. Hastalar demografik özellikleri, uygulanan cerrahi işlem, cerrahinin uygulanma zamanı, gelişen rekürrensler açısından gruplara ayrıldı ve karşılaştırıldı.

Sonuçlar:

Hastaların %61.5’ine Lichtenstein herni onarımı (tension free onarım), %33,5’ine anatomik onarım ve %5,1’ine ise laparoskopik herni onarımı uygulanmış olup rekürrens oranları açısından cerrahi yöntemler arasında farklılık tespit edilmedi. 1992-1996 ve 1997-2000 dönemlerinde opere edilen hastalar ayrı ayrı incelendiğinde ilk 4 yıllık gruptaki rekürrens oranları açısından fark olmamasına rağmen ikinci 4 yıllık dönemde anatomik onarımların nüks oranının 3 kat fazla olduğu görülmüştür (p>0.05).

Tartışma:

Lichtenstein herni onarımı günümüzde bir çok cerrahi kliniğinde düşük rekürrens oranlarına sahip güvenilir bir herni onarım yöntemidir.