ÖZET

Amaç:

Kandida kolonizasyon indeksinin (KKİ), karışık (dahili ve cerrahi yoğun bakım ünitelerinde) (YBÜ) invaziv kandida enfeksiyonun erken tanısında tanı değerini araştırmak.

Yöntem:

Reanimasyon ve nörolojik yoğun bakım ünitesine 19 ay boyunca başvuran hastalardan alınan ağız, aksilla, nazogastrik kateter, rektum ve idrar kültürü örnekleri retrospektif olarak değerlendirildi ve KKİ hesaplandı.

Bulgular:

Yirmidokuz hastanın kültürlerinde KKİ ≥0,5 seviyelerine erişti. 29 hastada kandida enfeksiyonu gelişti; 27(27/29) si KKİ ≥0,5 tespit edildi. 18 hastada üriner sistem enfeksiyonu, 10 hastada kandidemi, 1 hastada yara yeri enfeksiyonu gelişti. KKİ ≥0,5, invaziv kandida enfeksiyonu için tek bağımsız risk faktörü olarak bulundu. (p<0,001, OR: 701,553, %95 CI; 28,310-17385,22) KKİ’nin kandida enfeksiyonları için pozitif prediktif değerinin duyarlılığı ve seçiciliği sırası ile, %93,1 ve %96,2 olarak bulundu

Sonuç:

Dahili YBÜ’de bilinmeyen ateş, şiddetli sepsis ve septik şok tanılı hastalarda KKİ’nin takibinin yapılmasının, invaziv kandidal enfeksiyonun önlenmesi için erken tanı ve önlemeye olduğu sonucuna vardık. Diğer risk faktörlerinden bağımsız olarak KKİ dahili ve cerrahi YBÜ’de erken tanı için etkili bir test olarak düşünülebilinir.