ÖZET

Amaç:

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) sistemik sonuçları olabilen progressive seyirli bir hastalıktır. Komorbiditeler, bağımsız olarak ya da sistemik belirtileri ile birlikte KOAH’ta morbidite ve mortaliteye sebep olabilir. Bu çalışmada, KOAH’lı hastalarda alevlenme döneminde tiroid hormon disfonksiyonunun dağılımını ve etkilerini göstermek hedeflenmiştir.

Yöntem:

KOAH’lı hastalarda alevlenme döneminde tiroid hormon disfonksiyonunu değerlendirmek amaçlı bu kesitsel çalışmaya hastanede yatan 105 KOAH hastası dahil edilmiştir.

Bulgular:

Çalışmaya 105 hasta dahil edildi ancak steroid kullanımının tiroid fonksiyonlarına etkisi nedeni ile 26 hasta ve T4 düşüklüğü olan 1 hasta ötiroid sendromu nedeni ile çalışma dışı bırakıldı. Hastalar, TSH değerlerine göre hasta ötiroid sendromu ve normal tiroid fonksiyonu olan 2 gruba ayrıldı. Hastaların %32’si normal tiroid fonsiyon testine sahip iken, %68’i hasta ötiroid sendrom idi. Hasta ötiroid sendromlu hastalarda hem pO2 hemde pCO2 değerlerinde anlamlı düşüş saptandı ( pO2: 53.35mmHg±10.55 ve 61.24mmHg±12.36 ( normal tiroid fonksiyonu olan hastalar));p=0,022; pCO2: 39.35mmHg±8.08 ve 47,88mmHg±13.96 (normal tiroid fonksiyonu olan hastalar); p=0,017).

Sonuç:

Normal tiroid fonksiyonu olan hastalara kıyasla non-tiroid hasta sendromu olan hastalarda istatistiksel olarak anlamlı daha düşük pO2 ve pCO2 değerleri saptandı. Bu sonuçlar hipotiroidili hastaların arter kan gazı değerleri ile benzerlik göstermekte idi. pO2 değeri hem hipotiroidli hastalarda hem de non-tiroid hasta sendromu olan hastalarda düşük saptandı. Ancak hipotiroidili KOAH hastalarından farklı olarak pCO2 değeri daha düşük saptandı. pCO2 değerinin düşük olması hipoksik koşullara kompansasyon olarak yorumlandı.