ÖZET

Amaç:

Meme Kanseri tanısı konulmuş hastalarda çeşitli endikasyonlarla yapılan endometrial örneklemelerin histopatolojik sonuçlarının dağılımını değerlendirmek ve bu sonuçların ultrasonla ölçülen endometrial kalınlıkla korelasyonunu saptamak

Yöntemler:

Gazi Üniversitesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine başvuran, meme kanseri tanısıyla takip edilen hastaların endometrial örnekleme sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Değerlendirmeye dahil edilen hastalar daha önce tamoksifen kullanan ve kullanmayan, semptomatik olan ve olmayan (anormal uterin kanaması olan), ayrıca menopozal olan ve olmayan olmak üzere sınıflandırılmıştır. Örnekleme öncesi ultrasonografi bulguları kaydedilmiştir

Bulgular:

Meme kanserli 106 hastanın %71.7'si örnekleme sırasında tamoksifen kullanmaktaydı. Tamoksifen kullanan ve kullanmayan hastaların endometrial histopatolojik sonuçları ve endometrial kalınlık ölçüsü arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Tamoksifen kullanıcılarında düşük sensitivite ve spesifiteye rağmen endometrial kalınlık eşik değeri 9,45mm olarak saptanmıştır. Premenopozal ve postmenopozal hastaların endometrial kalınlık ve histopatolojik sonuçları arasında anlamlı fark saptanmamıştır

Sonuç:

Endometrium kanseri açısından ek bir risk faktörü bulunmadığı sürece, takipte meme kanseri olan veya tamoksifen kullanan hastaların yıllık rutin kontrollere dahil edilmesi ve semptomatik olmaları halinde endometrial örnekleme yapılması önerilmektedir. Endometrial kalınlık eşik değerinin duyarlılığının düşük olması nedeniyle, örnekleme endikasyonu salt ultrasonografi bulgularıyla konulmamalıdır. Meme kanseriyle eşlik eden endometrium kanseri açısından klinisyenin duyarlı olması ve tamoksifenin 5 yıldan fazla kullanılmaması önerilmelidir