ÖZET

Amaç:

Başağrısı olan olgularda psikiyatrik komorbidite riskinin belirlenmesi olguların yaşam kalitesi ve prognostik açıdan büyük önem ta-şımaktadır. Bu çalışmada migren ve gerilim tipi başağrısı (GTBA) olan hastalarda psikiyatrik bozukluklar araştırılmıştır.

Hastalar ve Yöntem:

Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim dalında ayrıntılı anamnez ve nörolojik muayene sonunda uluslararası başağrısı kriterlerine göre migren ve gerilim tipi başağrısı tanısıalan 75 kadın, 20 erkek toplam 95 hasta çalışmaya alındı. Tüm hastalara DSM-IV’de depresyon ve anksiyete bozuklukları tanı kriterleri temel alınarak hazırlanmış kırk bir soruluk bir semptom sorgulama formu verildi. Bununla birlikte hastalara Beck depresyon ölçeği (BDÖ)ve durumluluk ve sürekli anksiyete ölçeği(STAI-t ve STAI-s) (Stait and trait) uygulandı. Formların tamamlanmasını takiben olgulara psikiyatrik değerlendirme yapıldı.

Bulgular:

Çalışma grubunu oluşturan olguların 51’inde (%53.7) migren ve 44’ünde (%46.3) GTBA mevcut olup ortalama yaşları sırasıyla 32.777.8 ve 30.329.4 yıl bulundu (p=0.11). Her iki grupta semptomların şiddeti genel olarak benzer olmasına karşın migrenli olgularda libido azalması (p=0.02), yavaşlık (p=0.04) ve bulantı’nın (p=0.003) daha ağır olduğu görüldü. Gruplar arasında fark olmamakla beraber hem migren hem GTBA’lı olgularda BDÖ, STAI-t ve STAI-s skorlarının patolojik derecede yüksek olduğu belirlendi. Psikiyatrik değerlendirme sonrasında migrenli olguların %37.3’ünde depresyon, %15.7’sinde anksiyete, %9.8’inde depresyon+anksiyete birlikte saptanırken GTBA olguların %43.2’sinde depresyon, %9.1’inde ankziyete, %6.8’inde depresyon+anksiyete birlikte bulunuyordu (p=0.92)

Sonuç:

Bu çalışmada hem migren hem GTBA’sında yüksek oranda ve benzer şiddette depresyon ve anksiyete komorbiditesi olduğu sonucuna varılmıştır.