ÖZET

Amaç:

Histidin-triptofan-ketoglutarat (HTK) çözeltisi, organ naklinde kullanılan depolama solüsyonudur. Bununla birlikte, bu tür çözeltiler doku hasarını tamamen ortadan kaldıramaz. Asetil L-karnitin (Alkar) güçlü bir antioksidandır. Bu çalışmada, Alkar ile hazırlanan HTK çözeltisinin böbrek dokusunda koruyucu etkilerini belirlemeyi amaçladık.

Yöntemler:

Bu çalışmada kullanılan 24 sıçan 4 gruba ayrıldı. Grup 1 ve 2'deki sıçanların böbrekleri, sırasıyla HTK ve HTK+Alkar çözeltilerinde 4 saat bekletildi. Grup 3 ve 4'teki sıçanların böbrekleri sırasıyla HTK ve HTK+Alkar çözeltilerinde 24 saat bekletildi. Böbreklerin histolojik ve immünohistokimyasal incelemeleri yapıldı. Ayrıca apoptozis değerlendirilmesi için TUNEL analizi yapıldı.

Bulgular:

Kısa süreli HTK ve HTK+Alkar gruplarında histomorfolojik hasar bulguları hafifti, ancak histolojik değerlendirmede uzun süreli HTK ve uzun süreli HTK+Alkar gruplarında bu bulgular yaygın olarak saptandı. H&E ile boyanmış böbrek kesitlerinden histolojik skorlama yapıldığında HTK+Alkar gruplarındaki skorlar HTK gruplarına göre anlamlı olarak azaldı. Uzun dönemli gruplarda da skor düzeyinin önemli ölçüde arttığı görülmüştür. İmmünohistokimyasal değerlendirmeye göre, kısa ve uzun süreli HTK+Alkar gruplarında asetil-L-karnitin, antiapoptotik mekanizmaların aktive olmasını önledi ve Bcl-2'nin yoğun ekspresyonu gözlenmedi. Kısa ve uzun süreli HTK gruplarında osteopontin daha fazla immünopozitif sonuç gösterdi.

Sonuç:

Modifiye edilmiş HTK çözeltisinin, iskemi ile sonuçlanan beklenen oksidan mekanizmaların aktivasyonunun artmasını engellediği belirlenmiştir. Asetil L-karnitinin bu katkısı uzun dönem grup bulgularında da bulunmuştur.