ÖZET

Amaç:

Non-immün hidrops fetalis (NIHF) fetal yumuşak doku ve seröz kavitelerinde anormal sıvı birikimi ile karakterlidir. Bu durum bir hastalık olarak değil bir bulgu olarak ele alınmalıdır. Bu çalışmada dört yıl süresinde ünitemizde izlenen NIHF olgularının tanılarını ve patofizyolojilerini incelemeyi amaçladık.

Hastalar ve Yöntem:

11 NIHF olgusu retrospektif olarak değerlendirildi. Demografik özellikleri, laboratuar testleri ve özellikli tanısal testlerin sonuçları kayıt edildi. Olguların tanıları ve NIHF oluşumuna yol açan patofizyolojik mekanizmaları tanımlandı.

Sonuçlar:

Olguların ortalama doğum gebelik haftası 32.8±2.6 hafta ve ortalama doğum ağırlığı 2545±809 gram idi. Tüm olgularda ilk muayenede cilt ödemi ve asit bulgularının olduğu görüldü. Kromozomal hastalıklar (5/11) en sık tespit edilen tanı idi. Olgularda saptanan patofizyolojik mekanizmalar ise fetal hipotoni, fetal hipoksi, lenfatik hastalıklar, hipoalbuminemi, duktus arteriosusun erken kapanması, anemi ve sağ kalp yetmezliği olarak değerlendirildi. Mortalite %72 saptandı.

Sonuç:

Bu çalışmada değerlendirilen olgularda NIHF birçok nedene bağlı olarak farklı mekanizmalar sonucunda ortaya çıkan bir bulgu olduğu görüldü. Dolayısı ile NIFH olgularında yapılan tanısal çalışmalar hem tanıyı hem de patofizyolojik mekanizmaları aydınlatmak üzere yapılmalıdır. Yenidoğan bakımındaki olumlu gelişmelere rağmen NIHF mortalitesi hala yüksek olan bir durumdur.