ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada otoimmun hepatit (OİH) tedavi rejimlerinin etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlandı.

Yöntem:

OİH tanısı ile takip edilen hastaların klinik, demografik verileri, aldıkları tedaviler ve tedavi yanıtları retrospektif olarak değerlendirildi.

Bulgular:

Çalışmaya dahil edilen 66 hastanın 61’i (%92.4) birinci basamak tedavi rejimi olarak kortikosteroid ve azatiopürin (AZA) kombinasyonu almaktaydı ve 45 hastada (%73.8) tam yanıt gözlendi. Kombinasyon tedavisi alan 21 hastada (%34); tedavi yanıtsızlığı (16 hasta) ve yan etkiler (5 hasta) nedeniyle tedavi değişikliğine gidilmiş ve 10 hastada (%16) ikinci basamak rejim olarak mikofenolat mofetil (MMF) tedavisine geçilmiştir. MMF başlanan hastaların 8’inde (%80) tam yanıt, 1’inde (%10) inkomplet yanıt saptanmış, 2 hastada (%20) lökopeni görülmüş ancak tedaviyi kesmeyi gerektirmemiştir.

Sonuç:

OİH tedavisinde konvansiyonel tedavi olan AZA + kortikosteroid kombinasyonu ile hastaların yaklaşık dörtte birinde tam yanıt alınamamaktadır. Alternatif tedaviler sınırlı olmakla birlikte MMF bu konuda umut vaat edici görünmektedir.