ÖZ

Amaç

Özofagus kanserinde halen standart bir cerrahi yaklaşım mevcut olmayıp özellikle lenfadenektomi genişliği konusunda farklı görüşler mevcuttur. Bu çalışmada lefadenektomi genişliği ile hasta ve tümör karakteristikleri arasındaki ilişkinin ve sağkalıma etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. 

Yöntemler

1990 ile 2022 yılları arasında özofagus kanseri nedeni ile cerrahi uygulanan 101 hastanın verileri retrospektif olarak analiz edildi. Serideki ortalama sağkalım, 1, 3, 5, ve 10 yıllık genel sağkalım (GS) oranları incelendi. Ayrıca GS adenokarsinom ve skuamöz hücreli karsinom grupları için ayrı ayrı değerlendirildi. Cinsiyet, yaş, tümör boyutu, evre, toplam çıkarılan lenf nodu sayısı ile sağkalım arasındaki ilişki analiz edildi.

Bulgular

Yüz bir hastanın 34'ü (%33,7) kadın, 67’si (%66,3) erkekti. Ortalama yaş 61,01±12,01 idi. Hastalardan 82’si (%81,2) skuamöz hücreli karsinom, 16’sı (%15,8) adenokarsinom tanısına sahipti. Ortalama takip süresi 61,2 ay, GS ortalaması 59,2±42,12 aydı. Sadece toplam çıkarılan lenf nodu sayısının sağkalım üzerinde istatistiksel olarak anlamlı bir etki gösterdiği görüldü (p=0,17).

Sonuç

Toplam çıkarılan lenf nodu sayısı ile GS arasında net bir ilişki bulunmaktadır. Skuamöz hücreli kanserlerde, genişletilmiş lenfadenektomi uzun vadeli sağkalımı arttırır. Ancak, distal yerleşimli kanserlerde genişletilmiş lenfadenektominin rutin uygulanması halen tartışmalıdır.