ÖZET
Giriş:
Pulmoner arter hipertansiyonu (PAH), sağ ventrikül (RV) disfonksiyonu ve yeniden şekillenmesi yaratarak klinik bozulma ve mortaliteye neden olur. PAH için olası bir biyobelirteç olarak önerilen ghrelin, çoğunlukla mideden salgılanan bir peptittir ve kardiyovasküler sistem üzerinde çeşitli etkileri vardır. PAH hastalarında ghrelin plazma düzeylerini ve bu düzeylerin RV fonksiyonu ve N-terminal pro B-tipi natriüretik (NT-proBNP) düzeyleri ile korelasyonunu belirlemeyi amaçladık.
Metodoloji:
Farklı etiyolojilere sahip 18 hasta (37 ± 15y, 17f) ve 20 gönüllüden oluşan kontrol grubu dahil edildi. Plazma ghrelin düzeyleri çalışıldı. RV boyutları, triküspid anüler düzlem sistolik hareketi (TAPSE), fraksiyonel alan değişimi (FAC), global (G) boyuna strain (LS) ve sol ventrikül (LV) ejeksiyon fraksiyonu (EF) ve LVGLS ölçüldü.
Bulgular:
Plazma ghrelin seviyeleri gruplar arasında anlamlı farklılık göstermedi. (1067 ± 489 pg / ml, 860 ± 240 pg / ml, P = 0.232). PAH hastalarında benzer LVEF, RV-FAC ve TAPSE (tümü, p> 0.05) saptandı, ancak PAH grubunda daha zayıf RV-GLS, RV serbest duvar LS ve LV GLS bulundu (tümü, p <0.05). Plazma ghrelin düzeyi, plazma NT-proBNP düzeyi, RVGLS, RVLS ve LVGLS ile istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki göstermedi. Aksine, plazma NT-proBNP seviyeleri RVGLS, RVLS ve LVGLS ile anlamlı korelasyon gösterdi (tümü P <0.001).
Sonuç:
Ghrelin, PAH patogenezinde rol oynayabilir, ancak mevcut veriler, ghrelin ve PAH arasındaki tam ilişkiyi doğrulamak için yetersizdir. Bu çalışmanın sonuçları, ghrelin seviyelerinin, PAH'ın klinik sonucunu tahmin etmek için uygun olmadığını, çünkü hastanın gerçek klinik durumunu belirtmediğini göstermektedir.