ÖZET

Amaç:

International Council of Standardization in Heamatology (ICSH) eritrosit sedimentasyon hızı (ESR) ölçümünde referens metod olarak Westergren yöntemini önerse de günümüzde farklı numune türleri kullanan, birçok modifiye yöntem ve cihaz bulunmaktadır. Biz de hastanemizde bulunan EDTA’lı örnek kullanan Test-1 cihazı ile sitratlı örnek kullanan infrared tekniği ile çalışan otomatik westergren metodu ile uyumlu cihazı referans yöntem Westergren metodu ile karşılaştırmayı amaçladık

Yöntem:

ESR ve hemogram testi için K2EDTA ve sodyum sitratlı tüplere eş zamanlı 7 ayrı günde toplamda 80 hastadan alınan kan örnekleri 2 saat içinde laboratuvarımıza ulaştıktan sonra Test-1 ve otomatik Westergren cihazlarında ve referans Westergren metodu ile çalışıldı. Her iki yöntem birbirleri ile ve referans metod ile istatistiksel olarak concordance correlation coefficient ve Passing-Bablok regresyon analiz yöntemi ile karşılaştırıldı

Bulgular:

ESR sonucu 1-78 mm/saat aralığında dağılan değerlerde Test-1 ve otomatik Westergren cihazlarının referans metod Westergren ile korelasyonun analizinde R2 değerleri sırasıyla 0,86 (%95 Cl 0,801 to 0,913) ve 0,978 (%95 Cl 0,967 to 0,985) iken iki cihazın birbiri ile korelasyon analizinde R2 değeri 0,898 (%95 0,846 to 0,933) bulundu. Passing- Bablok analizinde ise cihazların referans yöntem ile regresyon analizinde Test-1 cihazı için intercept-0,5 (%95 Cl -2,42- 0) slope 1,09 (%95 Cl 1-1,21) (y=-0,5+1,09x), otomatik Westergren cihazı için intercept -0,25 (%95 Cl-1,26-0) slope 1,03 (%95 Cl1-1,08) (y=0,25+1,03x) her iki sistemin birbiri ile karşılaştırmasında ise intercept-0,14 (%95 Cl –1,01-0) slope 1,02 (%95 Cl 1-1,17) (y=-0,14+1,02x) bulunmuştur. Student t testi ile karşılaştırma yapıldığında, test sonuçlarında gruplar arası anlamlı bir farklılık izlenmedi (p>0,05)

Sonuç:

ESR ölçümü için Test-1 method ve otomatize westergren metod cihazları referans yöntemle karşılaştırıldığında rutin laboratuvarda güvenle kullanılabilirler. Test-1 cihazında yüksek ESR değerlerinde referans yönteme göre sapmalar olduğu izlenmiş ve bu değerlerde dikkatli olunması gerektiği bu konuyla ilgili olarak daha fazla hasta sayısıyla kapsamlı çalışmalara ihtiyaç olduğunu düşünmekteyiz