ÖZET

Son zamanlarda pankreas başı kanserlerinde rutin olarak superior mezenterik ven (SMV) ve superior mezenterik arterin (SMA) inframezokolik kökten ortaya konulmasını ve kraniyal olarak diseksiyonunu içeren “mezenterik yaklaşım” tekniğini uyguladık. Bu teknik, geri dönüş olmayan adımdan önce tümör rezektabilitesinin erken değerlendirilmesini kolaylaştırır. Bununla birlikte, SMA'nın tanımlanmasına izin vermek için inframezokolik SMV diseksiyonu, ilk jejunal dalın SMA ile olan karmaşık anatomik seyri nedeniyle zaman zaman zorlayıcıdır. Burada SMV’nin ilk jejunal dalının anatomik varyasyonuna dikkat çekerek bu varyasyon varlığında hangi yaklaşımın pankreatikoduodenektomiyi kolaylaştırdığını sunduk.