ÖZET

Amaç:

Ultrasonografi ve floroskopi kılavuzluğunda internal juguler ven aracılığı ile takılan tünelli hemodiyaliz kateterlerinin teknik başarı, komplikasyonlar, malpozisyon ve disfonksiyon açısından değerlendirilmesi.

Gereç ve Yöntem:

Ocak 2003-Nisan 2005 tarihleri arasında, girişimsel radyoloji biriminde sağ ya da sol internal juguler ven aracılığı ile ultrasonografi ve floroskopi kılavuzluğunda 152 tünelli, kalıcı, hemodiyaliz kateteri yerleştirildi. Tüm olgular retrospektif olarak teknik başarı, komplikasyonlar, kateter malpozisyonu ve disfonksiyonu açısından değerlendirildi.

Bulgular:

Tüm kateterler başarı ile yerleştirildi (teknik başarı oranı; %100). Pnömotoraks ya da arteryel ponksiyona bağlı hematom ya da psödoanevrizma gözlenmedi. Tüm kateterlere uçları atriyokaval bileşkede olacak şekilde düzgün pozisyon verildi. Sekiz hastada internal juguler ven girişimi lokalizasyonunda kateterde katlantı görüldü ve katlantılar kateter yerleştirme işlemi tamamlanmadan düzeltildi.

Sonuç:

Tünelli hemodiyaliz kateterlerinin internal juguler ven aracılığıile ultrasonografi ve floroskopi kılavuzluğunda yerleştirilmesi etkin ve güvenilir bir yöntemdir. USG ve floroskopi teknik başarıyı artırmakta, disfonksiyon ve komplikasyonların en aza indirgenmesini sağlamaktadır.