ÖZET
Amaç:
Bu çalışmanın amacı ülseratif koliti! hastaların rutin takibi sırasında bakılan inflamatuar belirteçlerdeki değişikliklerin hastalığın ilerlemesini öngörmedeki etkisini belirlemektir.
Yöntem:
Ülseratif Kolit hastalarının rutin takipleri sırasında bakılan eritrosit sedimantasyon hızı (ESR), C-reaktif protein (CRP), hemoglobin (hb), beyaz küre (bk), nötrofil lenfosit oranı (NLO), ortalama platelet volümü (MPV) ve albumin (alb) düzeyleri tanı anı O.ay, 3.ay, 6.ay, 9.ay ve 12.ayda olmak üzere her hasta için retrospektif olarak kaydedildi. Bu değerlerin zamana göre çizilen grafiğinde eğri altında kalan alanı (AUC) hesaplandı.
Bulgular:
Ortalama 3,4 yıl takip süresi olan 118 hasta çalışmaya alındı, immunmodülatör tedavi alan hastalarda CRP, ESR, WBC ve NLO için hesaplanan AUC değerleri, immunmodulatör almayanlara göre anlamlı olarak daha yüksek saptanırken (p<0.001, p<0.01, p<0.01, p<0.01); Hb,albve MPViçin hesaplanan AUC değerleri anlamlı olarak düşüktü (p <0.01, p <0.001, p <0.05). Anti-tümör nekrozan faktör-alfa inhibitörü (anti-TNF) kullanan hastalarda CRP ve ESR için hesaplanan AUC değerleri, anti-TNF almayan hastalara göre anlamlı olarak yüksek iken (p <0.001, p <0.05), Hb, alb ve MPV için hesaplanan AUC değerleri ise anlamlı olarak daha düşüktü (p <0.01, p <0.05, p <0.01). Ek olarak, anti-TNF kullanan hastalarda, CRP için hesaplanan AUC değerleri, sadece immünomodülatör kullanan hastalara göre anlamlı derecede yüksekti (p <0.05).
Sonuç:
Hastalığın erken döneminde izlenen inflamatuar belirteçler, hastalık progresyonu ve prognozunu tahmin etmek için yararlıdır. Hastalık başlangıcında CRP ne kadar yüksek ise prognozun o kadar kötü gideceğini varsaymak mümkün görünmektedir.