ÖZET
Amaç:
Bu çalısmanın amacı koroner arter hastalığı (KAH) riski düsük olan hasta-larda sol ventrikülün fonksiyonel parametrelerini belirlemede farklı gated miyokar-diyal perfüzyon SPECT (gMPS) programlarını gated kan havuzu SPECT (BPGS) ile karsılastırmaktı. Ayrıca kalp boyutunun fonksiyonel parametreler üzerine etkisi-ni arastırmaktı.
Gereç ve Yöntem:
KAH riski düsük olan ve gMPS incelemesi normal olarak de-ğerlendirilen 40 hastaya gMPS incelemesini takip eden 3 gün içinde istirahat kan havuzu görüntülemesi yapıldı. 3 farklı gMPS programına (Emory Cardiac Toolbox (ECT), Quantitative Gated SPECT (QGS) and 4DMSPECT) ait sonuçlar BPGS refe-rans alınarak değerlendirildi ve tüm programlar birbiri ile karsılastırıldı. Ayrıca has-talar sistol-sonu hacimlerine (SSH) göre gruplandı; SSH< 30 ml olan hastalar (grup 1) SSH> 30 ml olan hastalar (grup 2) ile fonksiyonel parametreler açısından karsı-lastırıldı. Karsılastırmada tekrarlayan ANOVA ölçümü, doğrusal regresyon analizi ve Bland- Altman metodu ile yapıldı.
Sonuç:
Sol ventrikül fonksiyonlarını belirlemede gMPS programları ve BPGS iyi ko-rele ve uyumludur. Tüm hasta grubunda ve küçük kalpli hasta grubunda referans yön-teme en yakın sonuçlar 4D-MSPECT ile hesaplandı. Küçük kalplerde EF değerleri-nin olduğundan yüksek hesaplanması gMPS programlarının yanında ERNA ve BPGS için de önemli bir problemdir. Bu çalısmada küçük kalplerde en düsük EF değerle-ri QGS ile hesaplandı.
Bulgular:
Tüm gMPS programları BPGS ile iyi korele olup 4D-MSPECT progra-mı en iyi korelasyonu gösterdi. ECT dısında diğer gMPS programları ile BPGS ara-sındaki ortalama EF farkı istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. ECT programı ile ise belirgin yüksek ejeksiyon fraksiyonu (EF) değerleri hesaplandı. BPGS ve gMPS programları arasında ortalama diyastol sonu hacmi (DSH) değerleri açısından ista-tistiksel farklılık saptanmamıs olup, ECT ve 4D-MSPECT ile hesaplanan ortalama SSH değerleri BPGS'den anlamlı derecede düsüktü. Tüm programlar ile küçük ha-cimli kalplerde EF değerleri istatiksel olarak anlamlı ölçüde yüksek olarak hesap-landı ve BPGS yöntemine en yakın sonuçlar grup 1 de 4D-MSPECT ile grup 2 de ise QGS ile bulundu.
