ÖZET

Sifiliz, Treponema pallidum’a bağlı ortaya çıkan bakteriyel bir enfeksiyondur. Nörosifiliz ise hastalığın nadir görülen ve henüz net aydınlatılamamış bir komplikasyonu olup herhangi bir evrede ortaya çıkabilir. Miyelit ise nörosifilize ait nadir bir komplikasyon olup literatürde çok az bildirilmiştir. 63 yaşında erkek hasta kliniğimize üst ve alt motor nöron bulguları ile başvurdu. Serum ve BOS’da serolojik testler pozitif saptandı. Torakal MRI’da T10 seviyesinde intrameduller, hiperintens lezyon gözlendi ve sifilitik miyelit öntanısı ile 10 gün seftriakson 2mg/gün tedavisi verildi. Tedavi sonrası yapılan 6 aylık takiplerinde hastanın nörolojik ve nöroradyolojik bulgularının düzeldiği gözlendi. Eğer sifilizin primer enfeksiyonu tedavi edilmezse SSS arterlerinde inflamasyon gelişip meningovasküler sifilize ait inme-benzeri sendrom bulguları gözlenebilir. Literatürde sifilitik miyelit vakalarının nadiren bildirilmesi ve tedavisinin de mümkün olması nedeniyle nörosifiliz miyelit ayırıcı tanısında akılda bulundurulmalıdır.