ÖZET
Amaç:
Bu çalışmanın amacı oksasilinaz (OXA) üreten karbapenem dirençli Klebsiella pneumoniae izolatlarında (CR-Kp) eravasiklin ile kolistin kombinasyonunun in vitro sinerjik etkinliğinin değerlendirilmesidir.
Yöntem:
Meropenem minimum inhibitör konsantrasyonları (MIK) sıvı mikrodilüsyon yöntemi ile belirlendi. Meropenem dirençli tüm izolzatlar karbapenemaz aktivitesi için polimeraz zincir reaksiyonu ile değerlendirildi Eravasiklin ve kolistin arasındaki sinerjik ilişki dama tahtası sinerji testi ve zamana bağlı öldürme yöntemleri ile değerlendirildi.
Bulgular:
Dama tahtası sinerji testi ile izolatların % 40’ında sinerji saptanmış, antagonizma saptanmamıştır. Kolistin-Eravasiklin kombinasyonu ile subterapötik kolistin konsantrasyonlarında sinerjik ve bakterisidal etkinlik saptanmıştır. Benzer bir sinerjinin etkinliğin karbapenem ve kolistin dirençli izolatlarda da olduğu gösterilmiştir.
Sonuç:
Sonuçlarımız, eravasiklin ve kolistin kombinasyonunun CR-Kp enfeksiyonlarının tedavisi için potansiyel bir terapötik seçenek olabileceğini göstermektedir.