ÖZET

Amaç:

Her yıl yaklaşık 5.8 milyon insan yaralanma sonucu hayatını kaybediyor. Travma mortalite ve morbiditeyi artıran önemli bir problem olduğundan, bu hastalar genellikle yoğun bakım ünite (YBÜ)’lerinde takip edilir. Bu çalışmada YBÜ’mizde izlenen ve tedavi edilen travma hastalarında demografik özellikleri, travma skorlama sistemlerinin etkinliğini, mortalite oranlarını ve mortaliteyi etkileyen faktörleri araştırmayı amaçladık.

Yöntemler:

Ocak 2017 - Ağustos 2019 tarihleri arasında hastanemizin Anesteziyoloji ve Reanimasyon YBÜ’de izlenen ve tedavi edilen hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Yaş, cinsiyet, travma bölgesi, komorbiditeler, hastanede yatış süresi, Glosgow Koma Skala (GKS), Revize Travma Skoru (RTS) ve Akut Fizyolojik ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi II (APACHE II), cerrahi geçmiş gibi demografik verilere ek olarak, hastane ve YBÜ kalış süresi, invaziv mekanik ventilasyon (İMV) süresi, YBÜ mortalitesi, laktat kabulü, prokalsitonin (pct), nötrofil/lenfosit değerlerinin oranı hastaların dosyalarından kaydedildi.

Bulgular:

Analiz için 115 veriye ulaşıldı. Hastaların ortanca yaşı 57.0 (44.0) ve % 58.3'ü erkek cinsiyetten oluşmaktaydı. Yoğun bakımda kalış süresi 6.0 (10.0) gün, İMV süresi 5.0 (12.0) gün, mortalite oranı % 23.5 olarak bulundu. Ortalama GKS, RTS skorları daha düşük ve APACHE II skorları, İMV süresi, başvuru laktat düzeyleri, pct, YBÜ kalış süresi hayatta kalan hastalarda kalmayanlara kıyasla daha uzundu (p <0.05).

Sonuç:

Travma başlıca ölüm nedenleri arasındadır. Travma hastalarının özelliklerini bilmek önemlidir. Travma hastalarında prognozu olumsuz etkileyen faktörlerin bilinmesinin travma yönetimine olumlu katkı sağlayabileceğine inanıyoruz. Yüksek APACHE II, GKS, laktat seviyeleri ve düşük RTS, travma hastalarında YBÜ'ne kabul sırasında mortaliteyi arttırır.